消化器内科

　消化器内視鏡による診断・治療を主体に、消化器疾患全般に対応しています。

　特に内視鏡検査・治療は、健診科をはじめとして外科、循環器内科など他診療科からの検査依頼も多いことから、３人の常勤医に加え、信州大学消化器内科のご協力を得て、上部・下部および膵胆道系合わせて、年間約6000例の内視鏡検査・治療をおこなっています。

　また、当院では消化器外科の診療体制が充実し、腹腔鏡下手術なども積極的におこなわれているため、当科での内視鏡的治療と合わせ、早期消化管癌に対する治療選択の幅が大きく拡がってきています。さらに、胆道結石症や胆石性膵炎など、膵胆道系疾患においても、外科の強力なバックアップに支えられ、積極的に内視鏡的治療をおこなっています。

　最近、胃のピロリ菌感染が胃癌などの原因として話題になっていますが、岡谷市では早くから市民検診のなかにピロリ菌感染診断（いわゆるABC検診）を取り入れています。この検診でピロリ菌感染が疑われた場合には、内視鏡検査の所見を踏まえて、早めの除菌治療をお勧めしています。現在、保険診療では二次除菌まで認められており、ちなみにこれまでの除菌率は、一次除菌で約80％、二次除菌で約95％でした。

　また、ウイルス性肝炎、特にC型慢性肝炎の領域では、ここ数年で治療法が大きく変わりました。これまではインターフェロンによる治療が主体であったため、副作用で治療が継続できなかったり、せっかく長期間治療してもウイルス陰性化に至らなかったり、あるいは再燃してしまったりと、けっして満足できる結果ではありませんでした。しかし最近になって、直接ウイルスに作用する薬剤が相次いで市販されるようになり、以前のように副作用に悩まされることなく、短期間で高率にC型肝炎ウイルスを消失させることが可能な時代になってきました。

　今後も、消化器外科との密接的な協力体制のもとで、より幅広い消化器疾患に対応し、より新しい診断治療手技をとり入れていきたいと考えています。

　◇内視鏡室のページもあわせてご覧ください。

受付時間

　　１１時まで

診療科目		月曜日	火曜日	水曜日	木曜日	金曜日
消化器内科	午前	永野	梅垣	永野	梅垣	永野
消化器内科	午後	永野	梅垣	永野	梅垣	—

診療科目		月曜日	火曜日	水曜日	木曜日	金曜日
内視鏡検査	午前	倉石（信大）梅垣	永野	梅垣桑山	永野渡邉（信大）	梅垣
内視鏡検査	午後	梅垣	永野	梅垣永野	永野	—

※休診の場合もありますので、詳しくはページ下の「診療カレンダー」をご覧ください。

消化器疾患アトラス

食堂・胃疾患


逆流性食道炎	包装ごと飲みこんでしまった錠剤	ピロリ菌がいない正常胃粘膜
最近増えています	注意してください	キレイですね


ピロリ菌に感染した胃粘膜	時には寄生虫も見つかります	胃潰瘍
きたないですね　除菌しましょう	アニサキスです	吐血や貧血の原因になります


進行胃癌	早期胃癌	十二指腸潰瘍
こうなる前に発見したいですね	このぐらいなら内視鏡で治療できます	鎮痛剤も原因になります

大腸疾患


早期大腸癌	大腸ポリープ	内視鏡で治療できます
このタイプはなかなか見つかりません


進行大腸癌	潰瘍性大腸炎
腸閉塞の原因になります	血便の原因になります